Estratégia educacional sobre anomalias craniofaciais para cirurgiões-dentistas da Atenção Primária à Saúde: fase de desenho do Modelo ADDIE / An educational strategy on craniofacial anomalies for dental surgeons in Primary Health Care: design phase of the ADDIE Model

A formação dos profissionais para o Sistema Único de Saúde ainda é uma preocupação degestores, instituições de ensino e profissionais, sendo as estratégias de Educação Permanente um recursopara aprimorar a prática profissional. Nesse contexto,o presente estudo teve como objetivo realizar a validação de conteúdos e competências na área de anomalias craniofaciais para o desenvolvimento de um curso no modelo ADDIE (análise, desenho, desenvolvimento, implementação e avaliação), na modalidade ensino a distância, para oscirurgiões-dentistas(CD) da Atenção Primária àSaúde (APS). A amostra foi composta por 16 especialistas da equipe multiprofissional de três centros de referência no tratamento das anomalias craniofaciais e utilizou-se o método Delphi para atingir o consenso entre eles. Na análise das respostas, utilizou-se a média, mínima e máxima, como também o percentual de concordância com base no agrupamento das respostas emescala Likert. Após a terceirarodada do Delphi, com 90 a 100% de concordância, os especialistas elencaram 10 conteúdos gerais e6 específicos, 9 competências gerais e 9 específicas.O desenho do curso sobre anomalias craniofaciais para CD da APS foi obtido por meio da validação de conteúdose competências por especialistas da área (AU).

The training of professionals for the Unified Health System is still a concern for managers, educational institutions and professionals, and Continuing Education strategies are a resource to improve professional practice. In this context, this study aimed to validate the contentsand competencies in the field of craniofacial anomalies for the development of a distance-learning course in the ADDIE (analysis, design, development, implementation and evaluation) model for dental surgeons (DSs) working in Primary Health Care (PHC). Thesample consisted of 16 specialistsfrom the multiprofessional team of three referralcenters for the treatment of craniofacial anomalies, and the Delphi method was used to reach consensus among them. In analyzing the answers, the minimum and maximum meanswere used, as well as the percentage of agreement based on the grouping of answers on a Likert scale. After the third Delphi round, with 90 to 100% agreement, the experts listed 10 general and 6 specific content components,as well as 9 general and 9 specific competencies. The design of the course on craniofacial anomalies for PHC DSs was achievedthrough content and competencyvalidation by specialists in the field (AU).

Conhecimento dos cirurgiões dentistas da Atenção Primária à Saúde sobre anomalias craniofaciais: fase de análise do modelo ADDIE / Knowledge of dental surgeons of primary health care about craniofacial anomalies: phase of analysis of the ADDIE model

Objetivou-se fazer uma análise do conhecimento e dificuldades dos cirurgiões dentistas (CD) da Atenção Primária à Saúde (APS) no atendimento a pacientes com anomalias craniofaciais como etapa preliminar no planejamento de estratégia educacional. Esse nível da atenção é fundamental para manutenção da saúde bucal. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, com participação de sete CD de um Distrito Sanitário (DS) no município do Recife, selecionados por conveniência. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, utilizando-se um roteiro com perguntas disparadoras, que foram gravadas em um aparelho de áudio, fielmente transcritas e submetidas à técnica de Análise Temática de conteúdo. Foram apontadas a falta de conhecimento sobre anomalias craniofaciais pelo CD e a falta de segurança em possíveis atendimentos na APS. Acredita-se que a falta de conhecimento seja a principal lacuna que interfere no desempenho do CD da APS no cuidado desses pacientes.

The objective was to analyze the knowledge and difficulties of dentists (CD) of Primary Health Care (APS) in the care of patients with craniofacial anomalies as a preliminary step in planning an educational strategy. This is a study with a qualitative approach, with the participation of 07 CD from a Sanitary District (DS) in the municipality of Recife, selected for convenience. Data collection took place through semi-structured interviews, using a script with triggering questions, guiding questions, which were recorded on an audio device, faithfully transcribed, and submitted to the Thematic Content Analysis technique. It was pointed out the lack of knowledge about craniofacial anomalies by the CD and the lack of security in possible visits to APS. It is believed that the lack of knowledge is the main gap that interferes in the performance of the CD in APS in the care of these patients.

Enxerto gengival livre em retração gengival classe II ­ relato de caso com um ano de controle / Free gingival graft in the treatment of class II gingival recession ­ case report with 1-year of follow-up

O objetivo desse trabalho foi apresentar o relato de uma paciente de 25 anos de idade, com queixa principal de desconforto à escovação e retração gengival classe II na região de canino inferior direito (43), e percepção de aumento progressivo da coroa dentária. Os elementos 42, 32 e 33 apresentavam retração classe I, mas sem mobilidade dentária. A falta de gengiva inserida no caso levou à necessidade de intervenção, optando-se pela técnica do enxerto gengival livre (EGL), por causa do desnudamento parcial da superfície radicular devido à migração apical da gengiva marginal. Na área receptora, um retalho misto foi realizado; na área doadora, o enxerto foi removido do palato contralateral (regiões 25-27), desepitelizado e suturado com fio reabsorvível. O retalho foi fechado com fio seda 4-0. O ganho de tecido queratinizado foi avaliado após seis meses e um ano. A estabilidade marginal gengival foi considerada excelente. O EGL favoreceu o controle do biofilme na região e, eventualmente, pode propiciar recobrimento radicular, devendo-se levar em conta as limitações estéticas desta técnica.

The objective of this study was to report a 25 years-old patient complaining of discomfort on tooth brushing having a class II gingival retraction at the mandibular right canine (43), with perception of progressive dental crown lengthening. The elements 42, 32, and 33 had class I retraction, but no tooth mobility. The lack of attached gingiva in this case led to the need for intervention using the free gingival graft technique (FGG), because of partial root surface denudation and apical migration of the gingival margin. At the recipient area, a mixed flap was developed, and at the donor area, the graft was removed from the contralateral palate (regions 25-27), de-epithelized, and stabilized with resorbable sutures. The mixed flap was closed with 4-0 silk sutures. The keratinized tissue gain was evaluated after six months and one year. The stability at gingival margins was considered excellent. The FGG favored biofilm control and may eventually provide root coverage taking into account the esthetic limitations of this technique.